Artritis, septisch - onbekende verwekker
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur iv +
gentamicine iv 3 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Dosis amoxicilline+clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur Gentamicine alleen toevoegen bij septisch zieke patiënt. Dosis: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: flucloxacilline iv +
gentamicine iv 3 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Dosis flucloxacilline: Geneesmiddel | Flucloxacilline | Kinderformularium gentamicine alleen toevoegen bij een septisch zieke patiënt Dosis gentamicine: Geneesmiddel | Gentamicine | Kinderformularium |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: cefuroxim iv |
Opmerking:
SWAB remarks Dosering cefuroxim: Geneesmiddel | Kinderformularium Maastricht UMC remarks I.v.m. risico op Haemophilus influenzae type b. |
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- amoxicilline + clavulaanzuur
- gentamicine
- flucloxacilline
- cefuroxim
Categorie
Metadata
Swab vid: G-273631.7
Bijgewerkt: 08/26/2025 - 16:57
Status: Published
Algemene opmerkingen
Indien de amoxicilline/clavulaanzuur naar orale therapie kan worden omgezet dan amoxicilline component 80 mg/kg/dag doseren.
Denk bij seksueel actieve patiënten aan de mogelijkheid van Neisseria gonorrhoeae (gonokok).
De duur van de therapie is onder andere afhankelijk van gevonden verwekker, ziekte-ernst en klinische respons. Over het algemeen geldt:
•Bij ongecompliceerde ziekte (koortsvrij, stabiele verbetering st localis, > 50% CRP daling): minstens 2-4 dagen intraveneus en minimaal 2 (bij vlot klinisch herstel en significant gedaald CRP na 1 week) tot 3 weken totale behandelingsduur uitbehandelen met orale therapie.
•Bij gecompliceerde ziekte (uitgebreide botdestructie, een resistent of ongebruikelijk pathogeen, bijkomend abces, veneuze trombose of presentatie met sepsis of shock): minimaal 1 week intraveneus behandelen. Totale behandelduur verlengen iom kinderinfectioloog
•Indien leeftijd< 3 maanden: overleg met kinderinfectioloog of arts-microbioloog; in algemeen langer intraveneus behandelen
Bij penicilline allergie:
Zie: Allergie voor (beta-lactam) antibiotica.
Voor uitleg emprische therapiekeuze per leeftijdscategorie: zie NVK Werkboek Infectieziekten.